Tässä syksyllä kirjoittamani mielipide, jota Aamulehti ei julkaissut.

Pirha julkaisi yritysvastaisen monituottajuusohjelman. Samanaikaisesti se valmisteli ikäihmisten ympärivuorokautisen asumispalvelujen kilpailutuksen. Aluehallitus teki hankintapäätöksen. Virkamiehet perustelivat vuorokausihinnan laskua henkilöstömitoituksen laskemisella. Hallituksen esitys on lain vähimmäismitoitus, mutta AVI vastaa luvista ja sen myötä myös kussakin yksikössä vaadittavasta mitoituksesta asukkaiden toimintakyvyn mukaisesti. Lisäksi hallituksen esityksessä myös nimenomaisesti todetaan, ettei kaikissa yksikössä voida käyttää 0,6 mitoitusta asiakkaiden hoidon vaativuuden, tilojen tai muiden seikkojen vuoksi. Hallitus ei myöskään esitä rahoituksen alentamista sen mukaan, että mitoitus olisi kaikissa yksiköissä 0,6. Hallituksen esityksessä ja ministeriön arvioissa henkilöstömitoitus laskee kuitenkin vain kolmanneksella palveluntuottajilla. Ihmettelen, miten Pirha on voinut kilpailuttaa ja tehdä hankintapäätöksen koko ikääntyneiden ympärivuorokautisen asumisen ostopalvelun 0,6 mitoitukseen perustuen.

Pirha on kilpailuttanut 2800 ostopalvelupaikkaa. Kilpailutuksessa asetettu kattohinta oli 175 €/vrk eli noin 10 €/vrk vähemmän, kuin nykyisissä sopimuksissa. On totta, että monet pienet paikalliset yritykset ovat jättäneet tarjouksen siinä pelossa, että muutoin toiminta pitäisi nopealla aikataululla myydä tai ajaa alas. Monet ovat laskeneet, että sopimuskauden aikana toiminta muuttuu reippaasti tappiolliseksi. Miten on mahdollista, että säästöt kohdennetaan ostopalveluihin näin rajusti samalla kun oma tuotanto saa maksaa yli 200 €/vrk? On myös käsittämätöntä, että edelleen IKI2035 ohjelmassa todetaan, että asiakasmäärän kasvu kohdistetaan ensisijaisesti omaan tuotantoon, vaikka oma tuotanto on huomattavasti ostopalveluja kalliimpaa.

0,6 hoitajamitoituksella tehtyjen kilpailutusten keskihinnat ovat seuraavat: Keski-Suomi 179,77 €, Kanta-Häme 184,2 €, Kymenlaakso 184,5 €. Olen vakavasti huolissani, että Pirhan toteuttaessa maan alhaisinta hintaa (175 €/vrk), se ajaa samalla pienet palveluntuottajat konkurssin partaalle sopimuskauden aikana. Tämä johtaa siihen, että isot toimijat saattavat ostaa pienet toimijat pois. On myös huomioitava, että merkittävä määrä asukaspaikkoja ei ole jättänyt tarjousta hinnan mahdottomuuden vuoksi.

Moni ikääntyneiden palvelukentällä toimiva yrittäjä kokee, ettei yritysten tuomaa aitoa huolta haluta kuulla. On myös erikoista, että Pirha ehdottaa 7,8 % henkilöstömenojen kasvua omaan tuotantoon samalla, kun se ajaa rajuja leikkauksia osaan ostopalveluja. Myös yritysten on maksettava henkilöstökulut.

Ikääntyneillä on lain mukaan oikeus heidän tarvitsemiinsa palveluihin. THL onkin antanut palautetta Pirhalle siitä, että täällä palveluiden peittävyys on vähentynyt keskimääräistä enemmän. IKI2035 ohjelmassa asetetut tavoitteet palvelujen peittävyydestä ovat inhimillisesti kestämättömiä.

Sirpa Pursiainen-Hautala, YTM, toimitusjohtaja

Aluevaltuutettu, monipalveluvaliokunnan jäsen (KD)